正确答案: B
支原体肺炎
题目:患儿女,12岁。因咳嗽一个月就诊,查体:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快。
解析:1.本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征(两肺纹理增强,均匀的片状阴影),冷凝集试验阳性(≥1:64),最可能是支原体肺炎。
2.本题考查支原体肺炎的治疗。支原体感染首选红霉素治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关免疫缺陷病发生机制的叙述,不正确的是
干细胞发育障碍
解析:免疫缺陷病是免疫系统中任何一个成分的缺失或功能不全而导致免疫功能障碍所引起的疾病,其涉及免疫细胞、免疫分子或信号转导的缺陷,不涉及干细胞缺陷。
[单选题]免疫组织化学技术中,必须保证组织材料
抗原物质的抗原性不被破坏
解析:取材必须新鲜、形态保存良好、抗原性不被破坏。
[单选题]患者男性,81岁。10年前行过角膜移植手术,近3个月进行性意识障碍,眼球震颤,视力下降,伴有肌阵挛,肌反射亢进,最有可能的诊断为
朊病毒感染所致克雅病(CJD)
解析:朊病毒(朊粒)极其微小,不合核酸,主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白,抵抗力强,具有传染性,可引起中枢神经系统退化性病变。属一种医院内感染,常见于器官移植患者或神经外科手术患者,主要因手术器械消毒不彻底引起。
[单选题]由黏膜下浆细胞合成,具有局部抗感染作用的Ig主要是( )
IgA
解析:血清型IgA主要是单体,以无炎症形式清除大量抗原,分泌型IgA为双聚体,性能稳定,在局部浓度大,能抑制病原体和有害抗原黏附在黏膜上,同时,也具有调理吞噬和溶解作用,构成了黏膜第一线防御机制。
[单选题]在脑膜炎病人脑脊液中可以查见的真菌是( )
新型隐球菌
[单选题]检查乳糜微粒常用染色液是( )
苏丹Ⅲ
解析:尿乳糜定性试验的原理是通过乙醚抽取尿中乳糜微粒中的脂肪,再用苏丹Ⅲ染色,然后进行镜检。
[单选题]CA19—9常用于的诊断( )
胰腺癌
[单选题]下列说法错误的是
Coombs试验阴性可排除免疫性溶血性贫血的诊断
解析:如红细胞表面的不完全抗体太少,Coombs试验可为假阴性。