正确答案: ABC
革兰阳性链状球菌 触酶阴性 血平板上呈α溶血
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是( )。
造血干细胞
[单选题]血小板生成过程中,需要以下哪种因子参与
TPO
解析:TPO是作用于巨核细胞的特异性因子,能促进血小板的产生。
[单选题]下列哪项属于蛋白S的作用
与APC形成FPS-APC-磷脂复合物
[单选题]实验室通常采用何种动物的血清作为补体来源
豚鼠
解析:各种属动物间血中补体含量不相同,豚鼠血清中含有丰富的补体,故实验室多采用豚鼠血作为补体来源。
[单选题]疑为流行性出血热的患者的血液标本做动物试验,应接种于哪种实验动物
黑线姬鼠
解析:汉坦病毒可引起流行性出血热。此病毒易感动物有多种,如黑线姬鼠、长瓜沙鼠、大鼠、乳小鼠和金地鼠。
[单选题]关于血红蛋白,下列叙述错误的是
血红蛋白是由胆红素和珠蛋白组成的
[单选题]关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的
“病态造血现象”是MDS所特有的
解析:病态造血是MDS的一个重要血液学异常,但并不是特有的。
[单选题]不支持缺铁性贫血诊断的是
TS增高