正确答案: D

丁卡因

题目：下列局麻药中毒性最大的药是

解析：局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，不属于胃气虚证临床表现的是（ ）

胃脘冷痛喜温

解析：胃气虚证是指胃气不足，胃的功能减退，影响胃的收纳、腐熟功能，以致胃失和降所表现的证候。症见胃脘痞胀，食后胀甚，或隐隐作痛，按之觉舒，不思饮食恶心呕逆，时作嗳气，或干呕反胃，面色萎黄，少气，神疲乏力，声低懒言，自汗眩晕，舌质淡，苔薄白，买虚弱。胃脘冷痛喜温多见于胃阳虚证。

[单选题]进行性血胸的诊断依据不包括

胸腔引流连续3个小时总量300ml

解析：早期胸部损伤发现有血胸，需进一步判断出血是否已经停止或还在进行。以下征象提示进行性出血：@脉搏逐渐增快，血压持续下降；②经输血补液后，血压不恢复或升高后又迅速下降；③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定，持续降低；④胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液，但连续X线胸片检查显示胸膜腔阴影继续增大；⑤呼吸困难症状逐渐加重；⑥闭式胸腔引流后，引流血量每小时超过200ml，连续3小时以上。

[单选题]治疗类风湿关节炎阴虚内热证，应首选的方剂是

丁氏清络饮

解析：类风湿关节炎阴虚内热证，证候：午后或夜间发热，盗汗或兼自汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。治法：养阴清热，祛风通络。方药：丁氏清络饮加减。

[单选题]治疗脾肾虚寒，肠失固涩所致之久泻久痢，宜用（ ）

真人养脏汤

解析：真人养脏汤主治久泻久痢，脾肾虚寒证。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。

[单选题]患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱，其临床意义是（ ）

气陷证

解析：气陷证主要临床表现：气虚证加久泄久痢，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。