正确答案: C
晚期产后出血
题目:患者女性,30岁,产后28天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴有头晕、心慌。妇科检查:子宫大而软,宫口松弛,鲜血自宫腔流出,可见残留的胎盘组织。应诊断为
解析:本题考察晚期产后出血的诊断。分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为急骤大量流血,同时有血凝块排出。产妇多伴有寒战、低热,且常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。以胎盘、胎膜残留引发的晚期产后出血最常见。黏附在宫腔内的残留胎盘组织发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,暴露基底部血管,引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可触及残留组织。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]外科病人补充维生素时,下列哪些正确
禁食2~3天以后需补充维生素B、维生素C
营养不良病人需补充大量维生素C
手术后对B族维生素的需要量增加
阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K
[单选题]药物的ED50值越小,则其
作用越强
解析:ED50即半数有效量,指能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。LD50即半数致死量。治疗指数即药物的LD50/ED50的比值,用以表示药物的安全性。
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
患处皮肉间突然肿胀
[单选题]一昏迷患者,呼吸深大,就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是
低钾
解析:题干信息:患者呼吸深大,诊断为酮症酸中毒,结合酮症酸中毒临床表现,正确的答案选择应当为D,虽然钠、钾等离子大量丢失,但由于失水大于失盐,血液浓缩,故治疗前血钾浓度可正常或偏高。
[单选题]关于气管插管病人吸痰说法不正确的是
每次吸引时间不超过20s