正确答案: C
甲状腺危象
题目:患者女性,40岁,食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次∕分,双肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是
解析:患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛,是甲状腺危象的早期表现,继而高热、心动过速、神志改变,符合甲状腺危象的表现,故正确答案是C,其他诊断很难完全符合所提供信息。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
降逆下气之功
[单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括
多有腹腔内原发病灶
[单选题]患者,男性,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是
内毒素致病
解析:医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染,或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶),或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(排除污染和原来的混合感染)的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中,发生了另一种新致病菌引起的感染,其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后,大多数正常菌群被抑制或杀灭,而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病,但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群,少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。
[单选题]以下哪项是MODS呼吸支持的重点
防治ARDS
解析:防治ARDS是MODS呼吸支持的重点;因此C为正确选项。
[单选题]热痉挛患者以( )痉挛疼痛为特征
腓肠肌
[单选题]可疑脊柱骨折患者急救运送中,下列哪项是正确的
仰卧硬板上运送
[单选题]心源性休克早期血流量基本不变的器官是
脑
解析:心源性休克早期血液再分布,保证了重要脏器的灌注;其中,脑组织具有自身调节的作用,在灌注压55~135mmHg仍可保持稳定血流,脑在心源性休克早期血流量可保持基本不变,故答案选择A。
[单选题]患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物
心房颤动
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。
[单选题]电流对人体最大的打击是导致
严重心律失常