正确答案: A
弥漫性腹膜炎
题目:患者男性,50岁,右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80∕60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次∕分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症
解析:开放性腹外伤的严重并发症为感染,可为弥漫性,也可为局限性,该患者未发展到呼吸、心脏衰竭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床最常用简便的监测呼吸功能的指标是
脉搏血氧饱和度
[多选题]痛经的常见证型有( )
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[单选题]下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血
急性早幼粒细胞白血病
解析:最易发生DIC的是急性早幼粒细胞白血病。
[单选题]患者女性,56岁,2天前因"肠梗阻"住院,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现,查体腹部膨隆,腹壁张力升高,有肌紧张和反跳痛,此时应重点考虑下述哪项检测
腹腔压力检测
解析:患者有严重腹腔疾病,出现腹部膨隆,腹壁张力升高,并有呼吸、循环、肾功能不全表现,应高度怀疑存在腹腔间室综合征,故选C。
[单选题]患者女性,56岁,因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞,应首先考虑哪项措施
安装临时起搏器
解析:下壁心肌梗死容易累及传导系统,造成房室传导阻滞,应及时安置临时起搏器,部分心肌梗死后水肿压迫传导系统诱因解除后,可以拔除临时起搏器。
[单选题]女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是
低血容量性休克
解析:患者休克的原因主要是肝硬化食管静脉曲张破裂出血,从而引起低血容量性休克。