正确答案: B

右心功能不全

题目：女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/分钟。

解析：3.单纯二尖瓣狭窄左（心室）心功能不受影响，其症状及体征由左房压力增大而导致的肺淤血及右心功能减退所至。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]开放性腹部损伤错误的现场急救措施是

还纳脱出的脏器

[单选题]急性胃肠功能障碍诊断依据中，下列错误的是

脓毒症

[单选题]女性，45岁，因慢性重型乙型肝炎入院，入院时患者腹胀明显，解糊状稀水样便，肠鸣音消失。入院第3天出现发热，血培养屎肠球菌阳性，其原因和感染部位为

肠功能障碍肠源性感染

解析：患者慢性重型肝炎，常合并严重消化道症状，入院时已存在胃肠功能障碍临床表现，易发生肠源性感染，屎肠球菌为肠道菌，常引起重症患者或免疫力低下者条件致病性感染，故答案为B。

[单选题]为减少肠外营养对肝的并发症，正确的做法是

尽早使用肠内营养

解析：长链脂肪加重肝负担。能量过高，肠道缺乏营养物质的刺激是肠外营养引起肝功能不全的主要原因；使用水解蛋白容易引起高血氨，已被氨基酸所代替；切除胆囊并不能解决肝并发症的起因。