正确答案: ABCDE
阅读既往病史 体格检查 用感官感觉观察 与患者交谈 与患者家属沟通
题目:下列哪些是收集资料的方法 ( )
解析:1.观察:是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。 2.交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。3.查阅:在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]封闭式提问技巧包括下列哪几个方面 ( )
您的腿还疼吗?
您有几个小孩?
您满意这种颜色吗?
解析:封闭式提问的问题比较具体,对方用简短、确切的语言即可做出回答,如"是"或"不是""好"或"不好""5年""40岁"等。适用于收集简明的事实性资料。
[多选题]腹部闭合性损伤的手术探查指征包括
全身情况恶化
血压有下降趋势
腹部X线片:膈下游离气体
肠鸣音消失及腹胀
腹部X线片:胃泡明显增大
解析:腹部闭合性损伤急症手术探查指征:1、腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大;2、肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显的腹胀;3、全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞上升;4、隔下有游离气体;5、红细胞计数进行性下降;6、血压有稳定转为不稳定甚至下降;7、腹穿吸出气体、不凝血液、胆汁或胃内容物8、胃肠出血9、积极救治休克而情况不见好转或继续恶化的
[多选题]关于股骨颈骨折叙述错误的是
常发生于中年男性
患者可有内收、内旋、缩短畸形
骨折一般能够较快愈合
青壮年患者多在扭转力作用下骨折
解析:股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。
[多选题]属于器官移植的是
肾移植
肝移植
解析:器官移植是指通过手术的方法将某一个体的活性器官移植到另一个体的体内,继续发挥原有的功能。
[多选题]留置中心静脉测压导管后,护理操作正确的是
妥善固定导管
保持引流通畅
每日更换输液管道
记录24小时出入液量
解析:留置中心静脉测压导管后每日更换新的输液管道系统更换时注意避免空气进入;一次性使用细导管管径较小,注意保持引流通畅;记录24小时出入液量;妥善固定导管
[多选题]患者女性,68岁。因支气管哮喘急性发作入院,经静脉输入药物3天后病情缓解,今日在输液过程中突然出现面色苍白、呼吸困难,咳嗽加重,咯血性泡沫样痰,对该病人的处理措施正确的是
也可使用镇静剂
立即停止输液
给予氧气吸入
半坐卧位
解析:该病人为老年女性,心肺功能欠佳,输液过程中出现急性左心衰,表现出乏力疲劳,呼吸困难和急性肺水肿等典型表现。治疗上应停止或控制输液速度,吸氧、半坐或端坐位,并可予镇静、强心、利尿和扩血管治疗。
[多选题]医院感染的传播途径主要有
接触传播
空气传播
水、食物
医源性传播
生物媒介传播
解析:传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。