正确答案: ADE
留置导尿的患者,采集前应先夹闭导尿管,采集时松管弃去前段尿,使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后,使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中 尿标本采集后应立即送检并接种,如不能及时送检时,应置于4℃冰箱内暂时保存 应在抗菌药物使用之前或停药1~2天后采集标本
题目:
患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。
解析:留置导尿的患者采集尿标本时,如打开尿管与集尿袋的接口,会破坏导尿系统的密闭性,易发生逆行感染;集尿袋中收集的尿液常会发生细菌污染,故不应直接从集尿袋中收集尿液做细菌培养;对长期留置尿管的患者,常规进行尿液细菌培养对及时发现尿路感染没有实际价值。因此,此题的正确答案是A、D、E;错误选项是B、C、F。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]健康教育的基本原则包括
因材施教
寓教于乐
社区参与
程序性原则
[多选题]T形管引流的作用是
防止胆汁性腹膜炎
减轻胆总管缝合张力
促进炎症消退
防止胆总管狭窄、梗阻
促进Oddi括约肌水肿消退
解析:主要目的有:1、胆总管切口处置入T管,可起支撑作用,防止术后胆总管狭窄;2、胆总管探查病人一般有胆道系统结石、胆道感染,Oddi氏括约肌充血、水肿,胆道远端欠通畅,通过置入T管,能使含有残余结石及感染的胆汁得以顺利引出体外,缓解胆汁郁积,消除病人的黄疸,减轻肝脏的损害,同时使Oddi氏括约肌得以充分的休息,利于炎症、水肿的消退;另外,必要时还可通过T管进行胆道冲洗及注入造影剂检查。因此本题应选择ABCDE
[多选题]甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括
清除血块
吸痰给氧
气管插管或气管切开
解析:术后呼吸困难、窒息是最危急的并发症,发生于术后48小时内。如出现呼吸困难应立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,若呼吸困难不能缓解,立即进行气管切开。在抢救同时给予吸氧。避错:本题容易错选答案A,A一般用于呼衰病人。D措施起效慢。