正确答案: B

球蛋白明显降低

题目:患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

解析:1.血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成,因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低,凝血酶原时间显著延长,而球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏,可导致转氨酶显著升高、黄疸。 2.门静脉压力增高(腹腔内脏血管内静水压增高,致组织液漏入腹腔;低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗;肝静脉流出道受阻时,肝淋巴液生成过多,可渗出至腹腔;还有继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水钠潴留等都与腹水形成有关。腹水形成与前列腺素无关。 3.放腹水会丢失蛋白质,且短期内腹水又易复原,故同时静脉输注白蛋白,可提高血浆胶体渗透压,从而提高疗效。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]除下列哪项外,均是采用观察法收集的资料
  • 阅读患者的查体记录

  • 解析:阅读患者的查体记录是直接获取资料

  • [单选题]下列调整微血管的舒缩功能的药物,在治疗感染性休克中,属于收缩药的是
  • 去甲肾上腺素

  • 解析:按医嘱用血管扩张药如山莨菪碱、酚妥拉明、多巴胺等;血管收缩药如间羟胺、去甲肾上腺素等。 【该题针对“实践能力-感染性休克护理措施”知识点进行考核】

  • [单选题]新生儿颅内出血的护理错误的是
  • 经常翻身,防止肺炎

  • 解析:颅内出血患儿要绝对保持安静,入院后3天内出臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 消化内科(正高) 中医眼科学(正高) 临床医学检验临床微生物技术(正高) 病理学(副高) 神经内科学主治医师(代码:308) 临床执业医师 中医执业医师实践技能 中医师承及确有专长考核 住院医师规培(临床病理科) 中西医结合助理医师
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