[单选题]患者男，25岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次/分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是( )

正确答案 ：D

血行播散型肺结核

解析：患者做铸造工作仅半年，可排除铸工尘肺（发病工龄10年以上），未接触过滑石粉尘，除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热(39℃)、盗汗为急性病，再加上X线片示两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，最可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润（含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润）和继发性缺铁性贫血。此与题千中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。

[单选题]发育毒性不表现为( )

正确答案 ：B

变异

[单选题]测定空气动力学当量直径的标准颗粒物，其密度为

正确答案 ：A

1

[单选题]国务院卫生行政部门( )

正确答案 ：E

主管全国传染病防治及其监督管理工作

解析：参见《传染病防治法》第六条：国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。第七条：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。

[单选题]汞抑制的酶主要是( )

正确答案 ：D

含硫的酶

[单选题]患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是

正确答案 ：B

体重不增

解析：Ⅰ度与Ⅱ度营养不良主要表现为消瘦及体重减轻，Ⅲ度营养不良尚伴有重要脏器功能紊乱。

[单选题]生长期儿童锌缺乏的主要表现是

正确答案 ：E

生长迟缓

[多选题]辅助病人讲述是贯穿病史采集全程的技能。它可以传达兴趣和支持，从而鼓励患者讲下去，即医生对患者所谈的感兴趣，并促使其讲述继续和深入。这主要通过以下哪几种方式来体现？( )

正确答案 ：ABC

点头微笑

说出一些支持性的话

说一些示意语

解析：辅助病人讲述是贯穿病史采集全程的技巧。它可以传达兴趣和支持，从而鼓励患者讲下去，即医生对患者所谈的感兴趣，并促使其讲述继续和深入。这主要通过点头微笑，或说出一些支持性的话或一些示意语，如“我理解”、“请继续”、“是的”、“后来呢？”、“怎样？”、“嗯”等。在整个接诊过程中，非语言性的沟通技能要贯穿始终，所以与病人要有适当的目光接触是必要的，而一直盯着病人看，会让对方感到不舒服，属于失礼行为，所以D、E不对。

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