[单选题]男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为
正确答案 :A
主动脉夹层分离
解析:闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见,约占15%,多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出,形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现),而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高,脉压正常,所以心包填塞无依据,纵隔气肿及心肌梗死可排除。
[多选题]肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成
正确答案 :BCDE
支气管狭窄
支气管炎症
肺不张
肺部感染
[多选题]患者男性,52岁。进行性吞咽困难3个月余。目前进流食亦困难,明显消瘦。体检:全身情况差,左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有
正确答案 :ACDE
胸部放疗
食管内支架置入术
胸腔穿刺抽液术
胃造瘘术
[单选题]X线下可形成特征性静脉石表现的肿瘤为
正确答案 :B
纵隔海绵状血管瘤
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