[单选题]男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是
正确答案 :B
腹股沟斜疝嵌顿
解析:腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年,经腹股沟突出,可进入阴囊,嵌顿机会较多;直疝好发于老年人,经直疝三角突出,平卧后疝块多能自行消失,很少进入阴囊,极少嵌顿。本题中患者咳嗽后包块进入阴囊,不能还纳伴持续性疼痛,有恶心、呕吐等症状,考虑有嵌顿,B项正确。包块透光试验阴性,可除外睾丸鞘膜积液。故答案选B。
[单选题]女,18岁。检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为
正确答案 :D
>3.5g/d
解析:正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg,若高于150mg则称为蛋白尿,若24小时尿蛋白定量大于3.5g,则称为大量蛋白尿,故选D。
[单选题]女,43岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状,未累及阴道,宫体大小、质地正常,欠活动,双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是
正确答案 :D
ⅡB期
解析:ⅡB 期累及宫旁为主,无明显阴道浸润。
[单选题]患者,男,45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折,伤口大量出血。应首先采取的现场急救措施是
正确答案 :B
止血
解析:骨盆骨折多存在严重的多发伤,休克常见。患者骨盆骨折合并股骨开放性骨折,出血量较大,可危及生命,因此现场急救应首先止血。可采用加压包扎法,如无效可使用止血带。
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