[单选题]患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是
正确答案 :C
安排患者提前就诊
解析:门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。故答案为C。
[单选题]做尿蛋白及尿糖定性检查应留取
正确答案 :D
尿常规标本
解析:尿常规标本的检查项目包括:尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。
[单选题]苯扎溴铵不可与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混用,共用时影响其消毒效果的原因是
正确答案 :D
拮抗失效
解析:有些化学消毒剂由于理化性质不同,两种消毒剂合用时,会产生相互拮抗,使消毒效果减弱。如阴离子清洁剂肥皂与阳离子清洁剂苯扎溴铵共用时,可发生拮抗作用而使消毒效果减弱,甚至完全消失。故阳离子清洁剂苯扎溴铵不能与阴离子表面活性剂(肥皂、合成类洗涤剂)合用。故答案为D。
[单选题]某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于
正确答案 :D
结束期
解析:护患关系发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段,初始期又称熟悉期,是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,可以出院修养的阶段,此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转,需要出院修养,护患关系处于结束期,选D。
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