[多选题]下列哪组能使胃酸分泌亢进
正确答案 :AC
胃泌素
组胺
解析:胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素,由胃窦G细胞分泌。组胺也可引起胃分泌亢进;胰高血糖素,是用于提升体内血糖含量,作用于肝细胞,促使肝糖原的水解成葡萄糖,同时抑制胰岛素的合成。促甲状腺素本质为糖蛋白,有大脑垂体分泌释放,不能促进胃酸分泌。
[多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有
正确答案 :BCDE
肺泡表面活性物质清除障碍
GM-CSF抗体存在
肺泡巨噬细胞功能障碍
GM-CSF生成减少
解析:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:(1)表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。目前大多数证据表明肺泡蛋白沉积物可能是由于肺泡表面活性物质清除障碍所致,而不是产生过多。(2)肺泡巨噬细胞功能缺陷:许多学者发现肺泡蛋白沉着症患者的肺泡巨噬细胞存在着化学趋化活性低、吞噬功能和吞噬溶酶体活性下降等情况,Gonzalez等报道正常人的肺泡巨噬细胞与肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液共同培养时,正常人的肺泡巨噬细胞就会丧失吞噬能力,提示肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液中存在着抑制肺泡巨噬细胞的因子。最新研究表明肺泡巨噬细胞功能缺陷可能与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不足或与GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺陷有关。(3)继发于其他疾病。(4)吸入物的异常损伤。(5)基因突变。(6)GM-CSF及其受体异常:1994年Dranoff等发现在去除粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的小鼠肺泡有蛋白样物质沉积,之后有许多学者对此进行了研究。目前已证实肺泡蛋白沉着症患者存在着细胞因子调节平衡的失调,即IL-10表达升高和GM-CSF表达减少以及GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺失的情况。总之,肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,上述任何一种病因均不能完全解释所有病例,需要今后进一步研究。
[多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括
正确答案 :BCDE
腺苷转位因子
电压依赖性阴离子通道
Bcl-2家族
Smac蛋白
解析:肿瘤转移抑制基因主要是抑制肿瘤细胞的转移表型,nm23基因是目前研究较多的转移抑制基因。nm23编码的产物具有抑制肿瘤转移的功能,nm23在分化良好的肿瘤中呈高水平表达,且nm23基因表达与淋巴结转移呈负相关,与无病生存期,整个生存期呈正相关,因此检测nm23基因的表达高低,可以作为判断肿瘤有无转移的一个重要指标。可排除。
[多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是
正确答案 :ABD
痰抗酸杆菌(+)
胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影
一线抗结核药物治疗无效
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