[单选题]颅骨骨折的直接CT征象是：（ ）

正确答案 ：D

骨折线

[单选题]一女性患者75 岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV 级，前臂肌力V 级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕

正确答案 ：C

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60 岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。

[单选题]女，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血浆皮质醇增高，垂体磁共振成像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

正确答案 ：B

经蝶窦切除垂体微腺瘤

解析：经蝶窦手术切除垂体ACTH瘤是库欣病首选治疗。

[单选题]X线腹部平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病

正确答案 ：D

原发性肾上腺皮质功能减退症

解析：X线腹部平片发现肾上腺区钙化，显示肾上腺结核，原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为肾上腺结核。

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