[多选题]体表用冷时，冻伤的早期症状是 ( )

正确答案 ：ABCD

皮肤呈青紫色

皮肤呈苍白色

麻木感

局部温度低

解析：反应前期系指冻伤后至复温融化前的一个阶段，其主要临床表现有受冻部位冰凉、苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。由于局部处于冻结状态，其损伤范围和程度往往难以判定。

[多选题]HIV存在于感染者的部位是

正确答案 ：ABC

脊髓液

唾液

眼泪

[多选题]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血，应先采取( )

正确答案 ：ACDE

输血、输液

三腔二囊管应用

止血药物应用

静脉点滴垂体加压素

解析：(1) 肝硬化的病因治疗。(2) 口服PPI或H2受体拮抗药，目的为减少胃酸对曲张静脉管壁的损伤。(3) 非选择性卩受体拮抗药，临床现常用普萘洛尔，机制为通过收缩内脏血管，减轻内脏高动力循环，以降低门静脉压力，治疗剂量为使心率下降基础心率的20%且不低于55次/分，当患者有乏力、气短等不良反应时需停药;普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯可能更为有效。(4) 内镜下各种局部断流治疗：见本书消化道出血有关章节。2) 二级预防：针对已有食管-胃底静脉曲张出血史的患者，以预防其再次出血。(1) 对于急性出血期间已行TIPS的患者，止血后可不给予预防静脉曲张出血的药物，但应每3?6个月行多普勒超声检查以了解分流道是否通畅。

[多选题]血容量减少与肾衰竭的鉴别，下列不正确的是( )

正确答案 ：BCD

尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足

血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足

血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭

解析：当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%

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