正确答案: A

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题目：患儿女性，10月龄，足月、顺产，出生后，在哭闹或吃奶后，口周发绀，2日来患儿出现发热、咳嗽，吃奶后呛咳，查体：体温38℃呼吸30次/分，脉搏120次/分，心前区稍有隆起，心尖冲动弥散，触摸有猫喘样震颤，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周传导。以先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎收入院。

解析：洋地黄的清除量和体内存量之间有密切的关系，机体内存量多，清除量多；体内存量少，清除量少，并不是按固定量清除。因此，当药物在体内达到洋地黄化后(全效量时)，应使用全效量的1/10作为维持量，可达到相同的治疗水平。故此题的正确答案是A。提示：患儿出现心力衰竭时，为减轻心脏负担、更好地控制病情，临床治疗中需要限制患儿的液体入量。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]佝偻病患儿护理措施以下哪项错误

尽早下地走路，避免下肢变形

解析：在佝偻病尚未痊愈的时，要禁止孩子过度活动，以免因负重而加重畸形

[单选题]乙型肝炎病毒标志物的检查，抗-HBc-IgM阳性的意义是

表示近期感染或乙型肝炎活动的重要标志

[单选题]胚胎期造血最早出现在

卵黄囊

解析：小儿胚胎期造血首先在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。

[单选题]患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

心力衰竭

解析：心力衰竭主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心室或左心房增大为主。表现为呼吸困难、乏力和水肿、心慌、发绀。

[多选题]急性肾炎一般病例的处理原则是 ( )

少盐或无盐饮食

控制感染，病程早期使用青霉素或红霉素

卧床休息至肉眼血尿消失，血压正常，浮肿消退

一般无需长期用抗生素预防感染

解析：[治疗方针]本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。[药物治疗]包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍不满意时，可加用降压药物。[其他治疗]少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时透析治疗帮助患者度过急性期。[日常护理]急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。[饮食调理]限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。

[单选题]原发性生长激素缺乏症的主要病因是( )

生长激素释放激素分泌不足

解析：大多数特发性生长激素缺乏症的原因病变在下丘脑,其生长激素释放激素(GHRH)的释放明显减少。

[单选题]1岁6个月足月顺产儿。1岁会走路，会叫爸爸、妈妈，现可独走，精神运动正常。下述哪个反射阳性没有临床病理意义

巴宾斯基征

解析：巴宾斯基征2岁以下小儿阳性可考虑为生理现象。

[多选题]儿科学的范畴包括

研究儿童生长规律

研究儿童发育和行为

提高儿童疾病防治质量

提高儿童身心健康水平

解析：儿科学的范畴有研究儿童生长规律、研究儿童发育和行为、提高儿童身心健康水平、提高儿童疾病防治质量