正确答案: B

左上肢青紫

题目：动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指

解析：动脉导管的开放使主动脉和肺动脉之间存在通路，分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关，由于主动脉压力高于肺动脉压力，故无论收缩期或舒张期血液均自主动脉向肺动脉分流，肺循环血量增加，回流至左心房和左心室的血量增加，致左心房和左心室压力和负荷加重而肥厚扩大，甚至出现左心功能衰竭。长期的左向右分流，刺激肺小动脉痉挛，肺循环压力升高，致右心室负荷加重，右心室逐渐肥大。如肺循环持续高压则由功能性转变为器质性肺动脉高压。当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常，称为差异性发绀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最容易造成小儿意外事故的年龄期为

幼儿期

解析：幼儿期是最容易造成小儿意外事故的年龄期。

[单选题]何种食物含维生素A丰富

蛋黄

[单选题]原发性免疫缺陷病的病因主要与哪项有关

遗传

解析：原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。

[多选题]生长发育的一般规律为

由上到下

由粗到细

由低级到高级

由简单到复杂

解析： 小儿生长发育的一般规律： 由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂

[单选题]哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取哪项措施

多饮水

解析：应保证患儿摄入足够水分，以降低分泌物的黏稠度，防止痰栓形成。

[单选题]某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部见“哑铃状”双极阴影，OT试验，1:100（＋＋），未种过卡介苗，可能为下列哪种病

原发综合征

解析：原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。肺内原发灶有时已吸收，或被纵隔掩盖，仅肺门淋巴结肿大，故临床诊断支气管淋巴结结核多见。X线表现为肺门淋巴结肿大，边缘模糊称炎症型，边缘清晰称结节型。 【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]新生儿生后头几天出现尿液有红褐色沉淀，其主要原因为

尿酸盐结晶

解析：尿酸盐结晶，包括无定形磷酸盐、磷酸镁铵、磷酸钙等。常在碱性或近中性尿液中见到，可在尿液表面形成薄膜。尿液有红褐色沉淀。

[单选题]激励机制的核心是

满足需要

[单选题]维生素D的作用不包括

促进旧骨的骨盐溶解，提高尿钙、尿磷的排出

解析：维生素D能促进肠道对钙、磷的吸收，促进肾脏对钙、磷的重吸收，还可以与甲状旁腺协同维持骨钙和血钙的平衡，因此被称为人体骨骼的“建筑师”。