正确答案: C
腹股沟斜疝嵌顿
题目:患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。
解析:1.嵌顿性腹股沟斜疝又称"箝闭疝",是指腹腔脏器进入疝囊后由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍。这是腹股沟疝常见的并发症,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性肠梗阻肠坏死而引起严重的后果。不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现,此考题中的患者症状为腹股沟斜疝嵌顿典型表现。故答案应选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶尔有腰部酸胀不适感。既往体健,无肾绞痛史。为明确诊断,还应做的检查是
KUB+IVU
[单选题]胸腰段骨折最常见类型是
屈曲位
[单选题]善治血淋的药物是
石韦
[单选题]《中华人民共和国药品管理法》规定:执业医师收受药品生产经营企业给予财物或其他利益的违法行为情节严重的,由卫生行政部门给予的行政处罚是
吊销执业医师证书
[单选题]在我国,用于早期食管癌大规模筛检的方法是
食管拉网脱落细胞学检查
解析:食管拉网脱落细胞学检查简单易行,诊断阳性率可达95%以上,适用于早期食管癌的大规模筛检。
[单选题]对胆囊结石的叙述错误的是( )。
病人都应当出现明显的腹痛
解析:胆囊结石阻塞胆囊管时可引起右上腹疼痛。疼痛为阵发性绞痛,可向右肩胛部放射,称为胆绞痛,常伴有恶心呕吐。高脂肪餐、暴饮暴食、过度疲劳可诱发胆绞痛。如同时合并急性胆囊炎,则腹痛转为持续性胀痛,伴有阵发性加重,常有发热或寒战发热,可出现积水或脓液。约有20%病人可出现轻度黄疸,系因炎症波及胆管所致。多为胆固醇结石,因夜晚迷走神经兴奋,常于夜间发病。查体时右上腹部有程度不同的压痛。严重病例可有反跳痛和腹肌紧张,Murphy征阳性,有时可扪到肿大的胆囊。但是并不是都出现明显的腹痛,据此,排除其余选项,选B
[单选题]秦艽具有的功效是
祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热
[单选题]下列胆道蛔虫病的典型临床表现中,错误的是
常伴中上腹部反跳痛及肌紧张
解析:胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫引起的临床表现主要是蛔虫使Oddi括约肌痉挛引起中上腹"钻顶样"绞痛,发病突然,当括约肌松弛时,症状可缓解,症状重,体征轻,一般不会引起腹膜炎。故答案应选D。
[多选题]白芷的适应证是
外感风寒,头身痛,鼻塞
阳明头痛,齿痛,风湿痹痛
白带过多
疮痈肿毒
皮肤风湿瘙痒