正确答案: D
帽状腱膜下血肿
题目:患儿,男,7岁。2天前左额部碰在椅子棱上,当时能哭,现左额颞部头皮隆起,局部触之有10cm×13cm波动区,无神经系统定位症状。头颅CT示左额颞头皮肿胀。该患儿的诊断是
解析:头皮富含血管,遭受钝性打击或碰撞后可使血管损伤,但头皮可保持完整,形成血肿。帽状腱膜下血肿较大,可延及全头,不受颅缝限制,触之较软,有明显波动。该患儿症状及体征符合帽状腱膜下血肿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于
真皮与表皮交界处
解析:约80%的系统性红斑狼疮(SLE)患者有不同程度的皮肤损害。镜下可见表皮萎缩、角化过度、毛囊角质栓形成、基底细胞液化等,表皮和真皮交界处水肿,基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发生纤维素样坏死。免疫荧光可见真皮和表皮交界处有IgG、lgM及C3沉积,形成颗粒或团块状的荧光带,即“狼疮带,”,具有诊断意义。
[单选题]低血钾型周期性瘫痪的临床表现,正确的是
对称性弛缓性瘫痪
解析:对称性弛缓性瘫痪是低血钾瘫痪的表现。
[单选题]肺鳞状细胞癌主要起源于
主支气管黏膜鳞状上皮化生
解析:肺鳞癌即鳞状细胞癌,是来源于支气管上皮的一种恶性上皮性肿瘤,选D。
[单选题]下列选项中,不属于无张力疝成形术优点的是
较常规手术不易感染
解析:无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合修补,克服了传统疝修补术的缺点,如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等,其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点;由于无张力,因此适用于某些有腹压增高的患者;但是人工高分子修补材料毕竟属于异物,因此有潜在的排异和感染危险,故临床上应选择适应证应用。
[单选题]女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,上三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是
积极控制心力衰竭后终止妊娠
解析:妊娠合并心脏病对有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应行剖宫产。近年主张对心脏病产妇放宽剖宫产指征。不宜再妊娠者,可同时行输卵管结扎术