正确答案: B

局部分层穿刺

题目： 男，7岁。突发寒战，高热，右膝下方剧痛3天。查体T39.8℃.P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。烦躁不安，右膝关节呈半屈曲状，拒动，右小腿近端皮温高，肿胀不明显，压痛阳性。

解析：局部分层穿刺可以确诊急性血源性骨髓炎。 　　【避错】血常规、CT、X线等只能判断病情，不能确诊疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是

急性粟粒性肺结核

解析：原发型肺结核在营养不良患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗明显下降者均可发展为急性粟粒型肺结核。

[单选题]外科急诊不适合做内镜检查的是

多种炎症急性腹痛

解析：上、下消化道出血时，经内镜检查不但可发现出血点，还可进行相应的止血治疗。上消化道屏物时可经内镜检查发现后取出异物，梗阻性黄疸时，也可经内镜检查及造影，明确梗阻的平面并判断引起梗阻的原因，因此上述四种情况均适合作内镜检查。唯有炎性急腹痛时不适宜于施行内镜检查，故应选择E。