正确答案: D

胃癌

题目：男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg，查体：贫血貌，最可能的诊断是：

解析：慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变，患者出现贫血，体重下降应考虑胃癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腰椎穿刺的禁忌证是

后颅窝占位病变

解析：后颅窝占位病变腰椎穿刺后易诱发脑疝。

[单选题]我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

慢性肾小球肾炎

解析：任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰竭，在我国常见病因顺序为：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选A。

[单选题]肩关节脱位时，肱骨头最容易脱出的方向是

前方

解析：肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。它可分为前脱位与后脱位两种，常见的是前脱位。

[单选题]正态分布曲线下(μ±1.96δ)区间的面积占总面积的

95%

[单选题]慢性宫颈炎不包括

宫颈上皮内瘤变

解析：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的病理改变，故不选A、B、C、D。宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，包括轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和原位癌，故选E。

[单选题]破伤风梭菌属于

专性厌氧菌

解析：破伤风梭菌为专性厌氧菌，最适生长温度为37℃，ph7.0～7.5，营养要求不高。本题选B。

[单选题]某幼儿园2岁女孩，突然因高热、上呼吸道卡他症状，继而出现全身红色皮疹而入院。印象诊断是麻疹。试问对接触过的幼儿应注射

丙种球蛋白

解析：此题存在一点争议。教材中述：易感染者若在接触病人2天内接种疫苗，则仍可能预防麻疹发生或减轻病情。在接触麻疹患者5天内，注射丙种球蛋白可预防发病。此次选B。

[单选题]强制性使用某种药物来取得特定的心理效应，以避免断药时出现戒断的现象，是指

药物依赖

解析：1.带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质，以取得特定的心理效应，并借以避免断药时出现的戒断综合征的一种行为障碍，称为药物依赖。2.戒断综合征指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征，临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。3.慢性中毒：指毒物在不引起急性中毒的剂量条件下，长期反复进入机体所引起的机体在生理、生化及病理学方面的改变，出现临床症状、体征的中毒状态或疾病状态。4.耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态。故正确答案为D。