正确答案: C
肾CT
题目:男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。
解析:1.由实验室检查推测肾脏功能异常,但小定有器质性病变,CT检查只能发现器质性病变,故对明确诊断无意义。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]合成DNA的原料是
dATP、dGTP、dCTP、dTTP
[单选题]治疗颅内压增高最常用的药物是
20%甘露醇
解析:本题属于以理解记忆为主的试题,主要考核颅内压增高的治疗原则。临床中用于治疗颅内压最常用的药物是20%甘露醇。
[单选题]男,36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是
46%
解析:对成年人,烧伤面积估算依照"九分法"来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。
[单选题]目前我国提倡的活体供体器官获取的方式是
自愿捐献
解析:器官移植和献血都提倡自愿。
【避错】在我国,买卖人体器官是违法行为。
[单选题]抗菌药物的细菌耐药率超过一定的百分比时,慎重经验用药,该百分比是
40%
解析:细菌的耐药性>40%时,应当慎重经验用药。
【避错】医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制:①主要目标细菌耐药率>30%的抗菌药物,应当将预警信息通报本机构医务人员;②主要目标细菌耐药率>40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;③主要目标细菌耐药率>50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;④主要目标细菌耐药率>75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用。
[单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为
肺炎
解析:房间隔缺损左向右分流,肺循环血流量增多,易并发支气管肺炎。
[单选题]肾感染需行手术治疗的是
肾积脓
解析:肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊功能丧失。早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难,可先行肾造瘘引流,以后再施行肾切除术。慢性病变的患者,肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘,因此建议作肾切除,从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。其他疾病可以保守治疗
[单选题]属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是
新生儿溶血病
解析:机体接受抗原刺激后,再次接触相同抗原时,发生的特异性免疫应答。Ⅰ型:呼吸道、消化道、皮肤过敏反应、湿疹、荨麻疹、休克。Ⅱ型:输血反应、新生儿溶血症、甲亢等。Ⅲ型:Arthus反应、血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。Ⅳ型:接触性皮炎、结素反应。
[单选题]女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。实验室检查:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是
系统性红斑狼疮
解析:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP。血ANA(+),诊断为系统性红斑狼疮。