正确答案: B

骨髓穿刺

题目:男性,70岁。发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

解析:本-周蛋白尿阳性见于多发性骨髓瘤患者,多发性骨髓瘤的确诊应选择骨髓穿刺检查。多发性骨髓瘤的诊断依据:骨髓中异常浆细胞增多大于15%,同时伴有血、尿中单克隆免疫球蛋白增多或尿中出现本周蛋白。故本题选B项。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]合成DNA的原料是
  • dATP、dGTP、dCTP、dTTP


  • [单选题]有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是
  • 气道炎症是导致AHR的重要机制

  • 解析:目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一,当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与,气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。AHR常有家族倾向,受遗传因素的影响。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,但长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR,因此,出现AHR者并非都是支气管哮喘。

  • [单选题]提示与习惯性流产有相关性的检查是
  • 抗磷脂抗体

  • 解析:自身免疫因素、内分泌因素、染色体异常、子宫异常均可引起习惯性流产,免疫因素中与抗磷脂抗体相关,而与抗着丝点抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体无关。故选B。

  • [单选题]早期食管癌的X线表现是
  • 黏膜呈局限性管壁僵硬

  • 解析:对食管癌可疑病例,均应做食管吞钡餐X线双重对比造影。早期可见:黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,有时狭窄上方有扩张。贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄提示贲门失弛缓症。外压狭窄,黏膜光滑完整提示食管邻近区域肿块。食管黏膜呈串珠状改变提示食管静脉曲张。故选E。

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