正确答案: E

直流电复律

题目:洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

解析:洋地黄中毒:明显代谢紊乱或电解质紊乱(低钾、低镁)或洋地黄亚中毒/中毒状态时,电复律后可很快发生室性心律失常,包括室速和室颤。应在纠正上述情况后再考虑电复律。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
  • 要取得疗效至少要使用5天

  • 解析:糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的10~20倍,维持不宜超过48小时。

  • [单选题]重症急性盆腔炎的处理,正确的是
  • 抗生素应用宜广谱、及时、个体化

  • 解析:急性盆腔炎处理原则:①抗生素的使用应广谱、及时、个体化;②药敏试验结果未出之前应据经验用药;③当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;④支持治疗方面患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;⑤放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出。

  • [单选题]少尿的定义是之尿量少于
  • 400ml/24小时或17ml/小时

  • 解析:定义题,少尿一般指24小时尿量小于400ml,无尿指24小时尿量小于100ml。

  • [单选题]有关小儿肺的解剖特点,错误的是
  • 血管稀少,间质发育弱

  • 解析:小儿肺组织的特点:弹力组织发育较差,血管组织丰富,有利于生长发育,整个肺脏含血量多而含气量相对较少,气体交换面积小,间质发育旺盛。因肺泡数量少而小,肺炎时,易致黏液阻塞。间质性炎病时易并发肺不张、肺气肿及肺后下方坠积淤血等。

  • [单选题]男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:阵发性室上性心动过速的心电图表现:(1)心率150~250次/分,节律规则;(2)QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常;(3)P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),并与QRS波保持恒定关系:(4)起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。

  • [单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
  • 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

  • 解析:化脓性脑炎时,炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道,如导水管、第四脑室侧孔或正中孔等狭窄处,引起非交通性脑积水,也可因炎症破坏蛛网膜颗粒,或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍,造成交通性脑积水。

  • [单选题]室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
  • 心室夺获和室性融合波

  • 解析:室性心动过速心电图主要表现是:1.心率多在140-200次/分。2.QRS波群宽大畸形,时限通常>0.12s。3.如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率,PR无固定关系,则可确诊。

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