正确答案: E

题目:发生应激性溃疡最常见的部位是

解析:应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。E项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,20岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月余。妇科检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是
  • 无排卵性功能失调性子宫出血

  • 解析:根据病史,患者为年轻女性,妇科检查未见异常,排除器质性病变D、E。A、B主要是引起怀孕困难,与病史不符合。无排卵型功能失调性子宫出血,临床表现为经期出血量过多、持续时间过长、间隔时间时长时短、不可预计,出血量不多但淋漓不止。故选择C.

  • [单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是
  • 收缩压升高,舒张压可降低

  • 解析:甲亢患者常常有血压异常,表现为收缩压(俗称高压)增高,舒张压(俗称低压)降低,脉压差(收缩压-舒张压)增大。收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加(E对)。

  • [单选题]下列关于破伤风梭菌特点的叙述,错误的是
  • 以增殖体状态分布于自然界

  • 解析:破伤风梭菌平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。

  • [单选题]全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例原则是
  • 1:150

  • 解析:本题是有关全胃肠外营养液配制问题,难度不大,但复习不到或重视不足。本题不仅需要记忆,而且应理解这样配比的原理。

  • [单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是
  • CK-MB与cTnT

  • 解析:心肌梗死后心肌组织坏死,导致了肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质。当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。其他血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。

  • [单选题]患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是
  • 右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

  • 解析:新月影像提示硬膜下血肿。

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