正确答案: E

个别教育

题目：患者女性，62岁。2个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后由老伴在家中照顾。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]交界性肿瘤的特征是

形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发

解析：交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性（或中间型）肿瘤。

[单选题]王女士，52岁，出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸，最可能的诊断是

肝外胆管结石

解析：肝外胆管结石平时无症状或仅有上腹不适，当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战高热、黄疸。

[单选题]男性，36岁，因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰，四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次／分。体温38℃～39.5℃，脉搏105次／分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是

脑干损伤

解析：原发性脑干损伤的患者，伤后常立即发生昏迷，轻者对痛刺激可有反应，重者昏迷程度深，一切反射消失。锥体束征是脑干损伤的重要体征之一。包括肢体瘫痪、肌张力增高，腱反射亢进和病理反射出现等。

[多选题]肾损伤的手术适应症是

输血不能纠正休克

腰部"肿物"逐渐增大

显微镜下血尿加重

同时存在腹内脏器损伤

血尿外渗合并严重感染

解析：①开放性肾创伤。②急性大出血，腰部肿块继续增大。③血尿持续24h未见减轻，血红蛋白下降；经输血治疗血压不能维持者。④伴有其他脏器损伤或出血或有腹膜炎症状。⑤肾周围血肿发生感染，药物不能控制。⑥严重继发性出血，且输血不能纠正休克。

[单选题]皮肤接触性致敏反应的特点不包括

皮损分布往往不对称

解析：接触性致敏反应皮损往往呈广泛性和对称性分布。

[单选题]患者术后出现恶心、呕吐，此时首先应采取的护理措施是

头偏向一侧，防止误吸

解析：术后6小时内，头偏向一侧，防止误吸，术后2天内，减少搬动，分散注意力，减少疼痛感，勤换敷料，避免伤口污染。