正确答案: C
脑水肿
题目:患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
解析:2.脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主,甘露醇是最常用的渗透性利尿药,成人每次可滴注20%的溶液200ml,每日4~6次,直到脑水肿消除为止。尿素液的渗透性利尿作用虽比甘露醇强,但易发生"反跳",现已很少使用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
肾虚精亏,冲任不足
阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
气滞血凝,冲任不畅
血为寒凝,运行不畅
痰湿壅滞冲任,气血不畅
[多选题]食管癌病人出现进食呛咳常提示
高度梗阻,误吸
气管食管瘘
解析:咽神经若受累,将出现恶心、呕吐,食管癌累及喉返神经时,出现声嘶。出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道,可引起进食呛咳及肺部感染。
[单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
[单选题]女性,58岁,因患癌症行放射治疗。下列预防口腔黏膜反应的措施中,错误的是
黏膜溃烂时,多用温热水漱口
解析:口腔黏膜反应处理:a.患者出现口干、唾液分泌减少,口腔黏膜稍有红斑、充血、轻度疼痛进食略少。护理措施是保持口腔清洁,避免过热、过硬及刺激性食品,餐后漱口,清除食物残渣,用氯己定漱口水或复方硼砂溶液漱口液含漱每日至少4次。红肿红斑处勿用硬物刺激以免黏膜受损出血。b.口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。相应处理:氯酮液或金喉键等药物喷喉,也可用口腔溃疡胨涂口腔溃疡面,这些药物可起到保护口咽黏膜、消炎镇痛、促进溃疡愈合的作用。2%利多卡因含漱或丁卡因糖块于餐前含服,可改善进食引起的疼痛症状,可适当应用镇痛药。c.口腔黏膜极度充血、糜烂、出血、白膜融合成片状,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食并可伴发热。此期应暂停放疗,禁食,给予静脉营养或鼻饲饮食。合理应用镇痛药,减轻患者的痛苦。口腔自洁困难者,由护士完成口腔护理,防止感染,促进创面愈合。
[单选题]止血带试验阳性见于
腕管综合征
解析:止血带试验,将血压计充气到收缩压以上30~60秒即能诱发手指疼痛者为阳性。腕管综合征中此试验为阳性表现。
[单选题]闭合性胸部损伤病人出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿,首先考虑为
张力性气胸
解析:张力性气胸症状:严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀、大汗淋漓、昏迷、休克,甚至窒息。体征:患侧胸部饱满,呼吸幅度减低;气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿;叩诊呈鼓音;听诊呼吸音消失。