正确答案: D

患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

题目：张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是

解析：张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]坐骨棘间径平均是

10cm

解析：中骨盆横径也称坐骨棘间径，是两坐骨棘之间的距离，平均长约10cm。正确答案为B。

[单选题]男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBIL215μmol/L，DBIL138μmol/L。其典型的病理改变主要是

多个小叶或大块肝细胞坏死

解析：急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞坏死严重而广泛，坏死自小叶中央开始，向四周扩展，呈弥漫性片状（坏死面积约占2/3）。

[单选题]左旋多巴体内过程特点为

口服后胃排空时间与胃内pH有关

解析：此题是解释题，考查考生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用，因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗帕金森病的作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关，胃内酸度增加可降低其生物利用度。

[单选题]缺氧引起呼吸加深加快的原因是

刺激外周化学感受器

解析：呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。

[单选题]有一病人颅内压增高，其原因不可能的是

颅内压的生理调节功能失调

解析：引起颅内压增高的原因可分为五大类：①颅内占位性病变挤占了颅内空间，如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等；②脑组织体积增大，如脑水肿；③脑脊液循环和（或）吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水；④脑血流过度灌注或静脉回流受阻，见于脑肿胀、静脉窦血栓等；⑤先天性畸形使颅腔的容积变小，如狭颅症、颅底凹陷，所以不会是颅内压的生理调节功能失调，选E。

[单选题]患者，男，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断是

升结肠癌

解析：结肠癌的临床表现主要有：排便习惯与粪便性状的改变，腹痛，腹部肿块，肠梗阻症状，全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。此患者应诊断为结肠癌，而肿块位于右侧腹部，所以该患者最可能的诊断是升结肠癌。故选B。

[单选题]最容易引起细菌污染反应的血液制品是

浓缩血小板

解析：最容易引起细菌污染反应的血液制品是必须在常温下保存的浓缩血小板。而常温下细菌容易滋生生长，故选E。

[单选题]男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐，查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在、颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。双例Babinskj征明显。该患者的诊断是（ ）

脑室出血

解析：侧脑室和第三脑室出血，临床表现为：①发病急骤，迅速发生深度昏迷，少数神志清楚。②呕吐、呕血。③出现双侧病理反射。④四肢肌张力增高，早期出现周期性的自发性肌紧张，去大脑痉挛或去大脑强直发作，后期四肢变成弛缓状态。⑤双侧瞳孔缩小，眼球浮动，分离性斜视。⑥常有丘脑下部受损症状，表现体温升高，心率、脉搏先慢后快，面部充血出汗，血糖与白细胞增高。早期发生肺水肿与呼吸节律和频率的改变。⑦脑脊液压力高，呈血性。