正确答案: C

呼吸困难

题目：呼吸衰竭时，最早出现的临床表现症状是

解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，并随呼吸功能减退或合并呼吸道感染时加重。多表现为呼吸费力、急促，由于辅助呼吸肌参与活动，可呈端坐、张口、点头、提肩样呼吸。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，6岁。因咳喘加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理

全身用糖皮质激素

解析：根据患儿病情，可诊断为婴儿哮喘，除氧疗外，宜尽早选用的处理全身用糖皮质激素。

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

四肢麻、无力，病理反射（+）

解析：本题的考点是脊髓型颈椎病的临床表现。脊髓型病理改变会产生脊髓功能障碍，导致下肢的麻木、无力，临床查体会有锥体束征，所以只有选项D--四肢麻、无力，病理反射（+）是诊断依据。有的考生选择B-双上肢麻木。虽然脊髓型颈椎病常合并神经根型，会有双上肢麻木，但它不能作为脊髓型颈椎病的诊断依据。

[单选题]重症肌无力的病变部位在

神经肌肉接头处

解析：神经肌肉接头处出现病变。

[单选题]引起早产最常见的原因

下生殖道及泌尿道感染

解析：早产常见原因为：①孕妇子宫畸形、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染；②妊娠合并症；③双胎、胎儿畸形；④环境污染、噪音等环境因素；⑤其他因素，如未满20岁或大于35岁的孕妇、不良个人生活习惯的妊娠妇女、妊娠后期有频繁、强烈的性生活等。早产最常见的原因是胎膜早破，胎膜早破最主要的诱因是生殖道病原菌感染，故本题应选择D。

[单选题]患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

中毒性脑病

解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现。由以上分析，该患儿可能合并中毒性脑病。

[单选题]5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是

消化道反应

解析：食欲不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻等胃肠道反应。