正确答案: E
宫颈外口松,开大容一指
题目:下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
解析:输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎可出现的异常结果是
病程早期血清补体C3降低
解析:肾小球肾炎多有感染史,形成免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变。80%~90%的病人血清C3下降,4至8周恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。
[单选题]亚急性硬膜下血肿是指伤后
3天~3周
解析:3天内为急性硬膜下血肿。亚急性硬膜下血肿是指伤后3天~3周时间内。3周以上为慢性。
[单选题]在下列患者中最为适合共同参与模式的是
长期慢性病患者
解析:在医患关系中,长期慢性病患者(D)比较适合共同参与模式,因为这类患者长期患病,在与疾病的斗争中积累了一些医学知识和培养了一些能力,具备共同参与的条件。而A、B、C和E属于丧失或缺乏自主能力的患者,不能够参与疾病的诊治、护理活动,因此也不适合共同参与模式的医患关系。
[单选题]血浆胶体渗透压决定于
血浆白蛋白含量
解析:血浆渗透压由两部分溶质构成,由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压,主要由NaCl形成;由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压,主要由白蛋白形成。
[单选题]当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是
反射性幻觉
解析:反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。功能性幻觉涉及同一器官。
[单选题]急性单纯性阑尾炎时,最不符合临床表现的是
局部腹肌紧张
解析:局部腹肌紧张是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应,提示阑尾炎症加重,出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。
【避错】急性单纯阑尾炎,属于阑尾炎早期病变,病变局限于黏膜和黏膜下层,全身症状和体征都比较轻微。可以有低热、脐周疼痛、右下腹压痛、白细胞升高。
[单选题]T细胞识别抗原表位所依赖的分子是
MHC分子
解析:本题是记忆理解型题,考核对T细胞识别抗原的双识别概念和MHC限制性。T细胞膜表面的抗原识别受体(TCR)与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别,这是T细胞特异活化的第一步。TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位,而只识别APC表面与MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中,必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子,这种特性称为MHC限制性(MHC restriction)。因此唯一的答案是D。