正确答案: A

周围血片

题目： 女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。

解析：根据问上题的分析，患者是患遗传性球形细胞增多症，则其最有价值的实验室检查应当是备选答案A(周围血片)，血片提示有球形细胞增多(20%～30%)。检查球形细胞不必要检查骨髓象，因此，备选答案B不正确，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是

先用硫脲类药物，后加用复方碘剂

解析：甲状腺手术术前准备中，硫脲类药物作用机制为抑制甲状腺素的合成，普萘洛尔主要为减轻甲亢的一些症状、减慢心率，但是有哮喘及严重心脏病患者禁用；复方碘剂可减少甲状腺充血、阻止甲状腺素释放与合成，但是暂时性的，因此仅用于甲亢术前准备及甲状腺危象时。

[单选题]乳腺纤维腺瘤切除术后。切口红肿有积液，穿刺抽吸后愈合。其切口分类和愈合分级记录为

Ⅰ/乙

解析：根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类：①清洁切口，用“Ⅰ”代表。②可能污染的切口，用“Ⅱ”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术、皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者。③污染切口，用“Ⅰ”代表，是指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口，故20题选B。愈合的分级也有三级：①甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。②乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。③丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流，故21题选E。

[单选题]女性，25岁。突然大咯血，已妊娠5个月，X线胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用

垂体后叶素

解析：垂体后叶素有促进宫缩的作用，会导致患者有流产的可能。

[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病

慢性萎缩性胃体胃炎

解析：壁细胞多位于胃体部，慢性萎缩性胃体胃炎常可出现壁细胞抗体阳性。

[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是

经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型、

[单选题]慢性肾盂肾炎的性质是

肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

解析：慢性肾盂肾炎的性质是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。