正确答案: C
急进性肾炎是20%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
题目:关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点,错误的是
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎是链球菌感染后引起的毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生,故D对。膜性肾小球肾炎的表现是早期肾小球基本正常,之后肾小球基膜(GBM)弥漫性增厚,故A对。轻微病变性肾小球肾炎是光镜下近曲小管上皮细胞内出现大量脂滴;电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失,故B对。系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基膜不同程度的弥漫增生,故E对。急进性肾炎显微镜下特征性改变是多数(50%以上)肾小球球囊中有新月体形成,故C说法错误。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是
50%以上肾小球囊内有大新月体形成
解析:急进性肾小球肾炎又称新月体肾小球肾炎。若病理活检后,50%以上的肾小球出现新月体,根据临床和实验室检查能除外系统性疾病,基本可以诊断。故选B。
[单选题]不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是
常规胃手术后不易复发
解析:胃泌素瘤位于胰腺,所以常规胃手术后易复发引起消化性溃疡。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时。入院5小时后产程发动,听诊胎心率100,此时最恰当的处理措施是
剖宫产
解析:1、缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失 .孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化 .该病例为胎儿缺氧,A项错误。2、无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验 .连续至少描记20分钟,一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒,称有反应型(阳性)。结果判定:NST有反应型:胎儿健康的指征,表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。3、产程发动,胎心率低于正常,胎儿缺氧,为防止并发症,应立即行剖宫术。选D。
[单选题]腹部X线不易显影的尿结石是
尿酸结石
解析:尿酸结石不合钙,所以不显影。
[单选题]诊断为第二度Ⅱ型房室传导阻滞的是
P-R间期不变且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脱落
解析:房室传导阻滞的心电图特点。
[单选题]治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是
以上全部皆是
解析:治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素可改善病人的一般状况,溶解瘤细胞,减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子以及降低血浆黏度。故正确答案为E。
[单选题]女,28岁。结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月,有哮喘史。最适合的治疗方法是
甲状腺大部切除术
解析:妊娠中期(孕4~6个月)孕妇甲状腺肿应考虑手术治疗。
[单选题]蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是
自发性低血糖
解析:营养不良可并发自发性低血糖,患儿可表现为面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,体温不升,但一般无抽搐,若不及时诊治,可导致死亡。故选E。