正确答案: C

绞窄性肠梗阻

题目：急性小肠扭转易发生

解析：急性小肠扭转易导致病变部位缺血坏死，所以是绞窄性肠梗阻，故本题选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]呼吸衰竭常见的原因是

通气血流比例失衡

解析：Ⅰ型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍，Ⅱ型呼吸衰竭是通气功能障碍所致肺泡通气不足，这两者都有通气血流比例失衡。

[单选题]男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃ B超提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水尿常规：WBC30～50／HP血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是

耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

解析：该患者急性尿潴留，应在耻骨上膀胱作造瘘术，使尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。尿白细胞升高，应抗感染治疗。

[单选题]霍奇金病最典型的临床表现是

无痛性淋巴结肿大

解析：无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现。淋巴瘤晚期可有肝脾大。长期周期性发热约见于1／6的霍奇金淋巴瘤患者。面色苍白、体重减轻为淋巴瘤的一般性全身症状。故A、B、D、E均不是特异性临床表现，故选C。

[单选题]男，51岁。进食质硬食物后呕鲜血500ml。查体：BP70/48mmHg，胸前区可见蜘蛛痣，肝脏肋下未触及，脾脏肋下3cm。目前应立即采取的措施是

液体复苏，抗休克治疗

解析：患者进食质硬食物后呕鲜血500ml。BP70/48mmHg，胸前区可见蜘蛛痣，肝脏肋下未触及，脾脏肋下3cm。提示患者有食管胃底静脉曲张破裂，现患者处于休克状态，应先补液纠正休克。

[单选题]男，38岁。患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/日。以下体征中对目前病情判断最有意义的是

全腹压痛及反跳痛

解析：肝硬化可并发自发性腹膜炎，表现为急性起病，腹痛，腹水迅速增长，体检可见轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史3年，畏寒发热一周，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量减少。对目前病情判断最有意义的体征应是全腹压痛及反跳痛。

[单选题]肺炎支原体肺炎首选

红霉素

解析：大环内酯类抗生素，如红霉素，是肺炎支原体肺炎的首选药物，选项D正确。青霉素为肺炎链球菌感染的首选，选项C不正确。大肠埃希菌感染宜使用头孢唑肟或阿米卡星。此外，前者对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌亦有效，选项A、B不正确。链霉素为抗结核药物，选项E不正确。

[单选题]男，38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

腹部动脉造影

解析：根据患者房颤史，剧烈腹痛的症状及轻微的体征，考虑肠系膜动脉栓塞，因此对于确诊最有意义的检查是动脉造影。

[单选题]女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是：

超声心动图

解析：超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法，对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差，判断病变的程度，决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强，变厚，活动幅度减小，舒张期前叶体部向前膨出呈气球状，瓣尖的前后叶距离明显缩短，开口面积减小。