正确答案: C

清创后一期缝合

题目：患者，女性，30岁，乘务员，因飞机座位上方行李滑下，面部皮肤被拉链搭扣划开12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约2.5cm，有血痂。

解析：一般伤后8小时以内的感染伤口，及时进行清创术，可进行一期缝合。该患者伤后虽已12小时，但因头面部的伤口，局部血液循环好，伤后12小时或更长的时间仍可按沾染伤口处理，即可行一期缝合。 　　本题易误选B项，仅考虑到伤后时间问题，却忽略了受伤部位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )

有氧运动

解析：定义题，有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。是一种恒常运动，是持续5分钟以上还有余力的运动。与题意符合。协调运动是一种恢复和加强协调性的运动。动作应由简单到复杂，由单个肢体到多个肢体的联合协调运动。包括上下肢运动协调、四肢躯干的运动协调、左右两侧肢体对称或不对称的运动协调等，与题意不符。

[单选题]局限性胸痛、按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是

胸壁软组织

解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部位多固定于病变处，局部常有压痛，深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。故正确答案为B。

[单选题]患儿男，3天。第1胎足月顺产。皮肤巩膜黄染2天。出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm。实验室检查：子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是

新生儿ABO溶血病

解析：该题病史提示患儿生后18小时皮肤黄染，子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L，故最可能的诊断是新生儿ABO溶血。因第1胎足月顺产，日龄3天，吃奶好，反应好，可暂不考虑肝炎、败血症、Rh溶血及胆道闭锁。

[单选题]男，76岁。左下肢间歇性跛行3年，加重1个月，既往史：高血压病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脉支架植入术。查体：BP150/90mmHg，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、腘动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动，最可能的诊断是左下肢（ ）

动脉硬化性闭塞症

解析：动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部，表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。本病起病隐匿，进展缓慢，常呈周期性发作，经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现：(1)患肢怕冷，皮肤温度降低。(2)皮肤色泽苍白，或发绀。(3)感觉异常。(4)患肢疼痛，早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激，以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，即间歇性跛行或静息痛。(5)长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。(6)患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。(7)患肢在发病前或发病过程中出现反复发生的游走性浅静脉炎。(8)患肢末端严重缺血，产生干性坏疽，脱落后形成经久不愈的溃疡。