正确答案: D
有利原则
题目:病人的健康放在首位,切实为病人谋利益,该原则是
解析:医学道德基本原则有不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则,该题为有利原则,该原则要求医务人员的行为以患者有益。保护患者利益,促进患者健康,增加患者幸福为目的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
急性普通型细菌性痢疾
解析:急性轻型表现为急性腹泻,通常每日不超过10次,大便有黏液但无脓血,里急后重较轻或无。与题干不符,故排除A。中毒型:起病急骤,突起畏寒、高热,体温达40℃以上,临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,C项不符合,故排除。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便,故排除D、E。急性普通型:起病急,有畏寒、发热,体温可高达39℃,可伴有头痛、乏力、食欲减退,继而出现腹痛、腹泻及里急后重,每天排便十余次至数十次,初为稀便或水样便,1~2天后转为黏液脓血便,可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。
[单选题]最易引起嵌顿的腹外疝是
股疝
解析:最易引起嵌顿的腹外疝是股疝,由其解剖结构决定的。疝内容物多为小肠和大网膜,由于股管几乎是垂直向下的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却突转向前,形成一锐角:加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,因此容易发生嵌顿和绞窄。
[单选题]精神分析治疗理论基础特别关注
潜意识
解析:精神分析疗法是指通过自由联想,释梦,移情,催眠方法,挖出其压抑的潜意识冲突,予以解释并在意识领域消除,从而使症状得到缓解。
[单选题]初孕妇,28岁,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血丙氨酸氨基转移酶增高,HBsAg及HBeAg(+),诊断为妊娠合并急性乙型病毒性肝炎,应采取的措施是
立即隔离,保肝治疗,继续妊娠
解析:妊娠合并病毒性肝炎孕周不足37周,注意休息,加强营养,进行保肝治疗,该患者HBeAg(+),应注意隔离,故选E。
[单选题]男,45岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射
破伤风抗毒素(脱敏注射)
解析:患者TAT皮试阳性,先采用脱敏注射的方法,如果仍有过敏反应出现,再予以注射人体破伤风免疫球蛋白。
【避错】脱敏注射法是给过敏试验阳性者多次少量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,对试验结果为阳性的患者,在一定时间内,可用少量抗原多次消耗体内的抗体,使其全部消耗,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。
[单选题]36岁男性,溃疡病史,近2天来黑便,每天1~2次,估计其出血量大约为
50~70ml
解析:成人消化道出血大于5ml可出现大便隐血阳性。出血量达50~70ml以上可发生黑便。上消化道出血短时间内达250~300ml,可引起呕血。如出血量小于400ml,由于机体的代偿,可无明显全身症状。出血在400~1000ml时,可出现头晕、心慌、乏力、出汗、四肢冷和脉搏快等循环血量不足的表现;短时间出血量超1000ml或循环血量的20%,则称之为消化道大出血,病人出现急性周围循环衰竭的表现:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克。故本题选A。