正确答案: ABFG

胸部CT B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 手术取颈淋巴结,行组织病理学检查

题目: 患者男性,5岁,发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块,约核桃大小,质地偏硬,无压痛,表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热,体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰,无畏寒、寒战,无盗汗。查体:T37.7℃,P106次/分,R36次/分,BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结,质硬,左侧有一融合成块淋巴结,约4cm×4cm,边界不清,不活动;肝、脾肋下未触及。

解析:患者抗病毒治疗不佳,传染性单核细胞增多症可基本排除,淋巴结穿刺活检有时不能准确取到病变组织,需换部位颈淋巴结穿刺或手术取颈淋巴结,行组织病理学检查。B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查可明确积液性质,进一步诊断是为肿瘤所致还是炎症所致;胸部CT分辨率更高,可看到胸片显示不清的病变。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]恶性组织细胞按其形态学特征可分为 ( )
  • 异常组织细胞

    多核巨细胞

    淋巴样组织细胞

    吞噬性组织细胞

    单核样组织细胞


  • [多选题]属于ADP受体拮抗剂的抗血小板药物有( )。
  • 噻氯匹定

    氯吡格雷


  • [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于( )。
  • HbH病

    不稳定血红蛋白病


  • [多选题]下述不符合正常骨髓特征的是( )
  • 骨髓增生极度活跃

    原粒+早幼粒占骨髓有核细胞的50%~60%

    原淋巴+幼淋巴占骨髓有核细胞的10%


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