正确答案: D

淋巴转移

题目：胃癌最常发生的转移途径是

解析：淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起亚急性硬化性全脑炎(SSPE)的病原体是

麻疹病毒

解析：亚急性硬化性全脑炎（SSPE）又称为Dawson病、亚急性硬化性白质脑炎，是一种以大脑白质和灰质损害为主的全脑炎。本病的发生是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。故答案选择B。

[单选题]男，20岁。突然寒战、高热、咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，可能性大的疾病是

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。痰少，可带血丝或呈铁锈色。

[单选题]目前我国提倡的活体供体器官获取的方式是

自愿捐献

解析：器官移植和献血都提倡自愿。 　　【避错】在我国，买卖人体器官是违法行为。

[单选题]患者女，38岁。查体B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，最有帮助的检查是

CT

解析：泌尿系统肿瘤中B超是最简便的检查方法。但CT对肾癌的确诊率较高，能显示肿瘤的大小、部位，邻近器官有无受累，是目前最可靠的影像学方法。故选A。肾盂造影是了解肾盂的缺损情况。

[单选题]治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是

酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

解析：老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入己烯雌酚。

[单选题]门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

预防上消化道出血

解析：外科治疗门静脉高压主要是预防和控制食管-胃底曲张静脉破裂出血。门静脉高压择期手术术式包括：门体分流术和断流术。这两种术式的目的在于降低门静脉压力，预防食管-胃底曲张静脉破裂；不能达到提高抵抗力、预防肝功能衰竭、预防肝癌、减少腹水的目的。故选D。

[单选题]子痫孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是

甘露醇快速静脉滴注

解析：子痫孕妇头痛剧烈伴呕吐时提示颅内压增高，应采用20%甘露醇250ml快速静脉滴注降低颅压，故选D。