正确答案: C
谷氨酸钾
题目:女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗
解析:患者有低血钾的现象,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,同时还有升高血钾的作用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用
红霉素
解析:功能性消化不良,无特效药,主要是经验性治疗。抑制胃酸分泌药;促胃肠动力药;根除幽门螺杆菌治疗;助消化药;抗抑郁药等。抗生素无效。
[单选题]中年女性,3年来出现反复发作性呼吸困难、胸闷,1周前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。最可能的诊断为
内源性支气管哮喘
解析:反复发作性呼吸困难、胸闷,无发绀,有湿罗音,可诊断为内源性支气管哮喘。
[单选题]人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是
生活接触
解析:HIV传播途径:(1)性接触传播,(2)血液传播.(3)母婴传播。
[单选题]胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后
6周
解析:产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。
[单选题]女性,26岁。月经规则,周期为28天,末次月经为4月1日,下列哪项是错误的
若受孕,孕卵着床时间约在4月18日
解析:若受孕,孕卵着床时间约在4月15日
[单选题]女,36岁。发现心脏杂音20余年,心界呈梨形,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,与患者临床表现相符的是
Graham-Steell杂音
解析:患者梨形心,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄,严重肺动脉高压时,可在胸骨左缘第2~4肋间闻及一高调,递减型的舒张早中期杂音,呈吹风样,沿胸骨左缘向三尖瓣区传导,吸气时增强。此乃由于肺动脉及其瓣环的扩张,造成相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音即Graham-Settll杂音。
[单选题]患者,女,39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢,现场急救的措施中错误的是
碘伏消毒伤处
解析:热力烧伤现场急救措施包括:迅速脱离热源,如热源已经浸渍衣裤,可以冷水冲淋后剪开取下,强力剥脱易撕脱水疱皮,小面积烧伤即用清水连续冲洗或浸泡;保护受伤部位,可用干净敷料或布类保护,或行简单包扎后送医院处理;维护呼吸道畅通;其他救治措施,如出现休克可就近抗休克,或加做气管切口,同时注意安慰患者,稳定情绪等。疼痛剧烈者可酌情使用地西泮、哌替啶等。对于本题C选项属于入院后的处理,故选C。
[单选题]胰头癌最常见的临床表现是
腹痛、黄疸和消瘦
解析:胰头癌早期因胰管梗阻致管腔内压增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约15%)病人可无疼痛。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,致不能平卧,常呈蜷曲坐位,通宵达旦,影响睡眠及饮食。癌肿距胆总管区越近,黄疸出现越早。疸道梗阻越完全,黄疸越深。大部分病人出现黄疸时已属中晚期。伴皮肤瘙痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便呈陶土色。病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。
[单选题]口服补液盐(ORS)的使用范围是
轻中度脱水
解析:口服补液盐(ORS)一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者