正确答案: A
以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
题目:感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首选
解析:感染性休克补充血容量时,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适量的胶体液或全血,恢复足够的循环血量,故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]上述哪一型食管癌较早引起梗阻
缩窄型或硬化型
[单选题]急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是
尿频、尿急、尿痛
解析:急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战,腰痛,肾区叩痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状(为膀胱同时有炎症的表现)。急性肾盂肾炎最严重的并发症是感染中毒性休克。
[单选题]患者,男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
痰检抗酸杆菌
解析:选项A,PPD试验主要用于流行病学调查,易感人群的检测和接触者的随访,只有协助诊断意义。许多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制药物或疾病等都可能引起假阴性。所以选项A不正确。选项B,TB-DNA的测定主要用于科研,由于费用高昂和假阳性率较高,故不常用于临床。选项C,血清中结核抗体检查敏感性不高,主要用于临床和X线疑似肺结核但不易取得痰标本的儿童和痰涂片阴性肺结核患者。选项痰检抗酸杆菌快速简便,为确诊试验,故D正确。选项E,血沉检测没有特异性,很多感染性疾病和自身免疫性疾病都会引起血沉加快。故选D。
[单选题]重度高渗性缺水患者,出现谵妄、昏迷,静脉输液应选择的溶液是
5%葡萄糖
解析:重度高渗性脱水补液应先糖后盐,5%的葡萄糖没有晶体渗透压,相当于补水,既有补液改善脱水作用,同时又能降低渗透压。
高渗性缺水补液方案:(1)饮水。(2)先补5%葡萄糖,后补适量0.45%盐水。(3)尿量达40ml/h,补钾。
等渗脱水补液:(1)轻中度者补充生理盐水。(2)严重者补平衡盐溶液。(3)尿量达40ml/h,补钾。
低渗脱水补液:(1)先补等渗盐水。(2)严重病例适量补高渗盐水。(3)尿量达40ml/h,补钾。
[单选题]形成肉芽肿的心肌炎是
特发性的巨细胞性心肌炎
解析:特发性的巨细胞性心肌炎,病灶的心肌内可见灶状坏死和肉芽肿的形成。A正确。柯萨奇B病毒性心肌炎和埃可病毒性心肌炎,心肌细胞间质水肿,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润,故选A。
[单选题]属于医德规范现象的是
医德誓言
解析:医德规范作为较成熟的职业道德准则。一般以强调医务人员的义务为内容,多采用简明扼要,易于记忆、理解和接受的“戒律”、“宣言”、“誓言”、“誓词”、“法典”、“守则”等形式。