正确答案: B

少盐多糖

题目：65岁以上老人进行膳食咨询不适宜的是

解析：老年人膳食原则：①饮食多样化，食物搭配合理，宜吃软食，少食多餐，忌暴饮暴食；②主食中包括一定量的粗粮、杂粮；③每天饮用牛奶或食用奶制品；④吃大豆或其制品；⑤适量食用动物性食品；⑥多吃蔬菜、水果；⑦饮食清淡，少盐、少糖。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，28岁，船民。昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP 80/50mmHg。下列检查均有助于诊断，除了

血培养

解析：本题为理解与应用题（应用于诊断），是“否定题”。应先明确诊断思路：霍乱的临床表现很典型，下一步要记住如何应用实验室检查诊断来验证临床诊断。选项B、C、D、E是国内各大医院（肠道门诊）对“霍乱”的常规检验程序。选项C、D、E是粪常规检测（也可用于呕吐物）。还可包括一项制动试验以及增茵培养后的分离培养，常作为确诊依据。选项B是血清学试验，有辅助诊断价值。由于霍乱既无菌血症也无败血症，显然答案A是正确的。

[单选题]目前非霍奇金淋巴瘤(NHL)的首选化疗方法是

CHOP方案

解析：非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有COP、CHOP，但CHOP与COP及其他化疗方案相比，疗效好而毒性较低，是侵袭性NHL的标准化疗方案，故选A而不选B；HA方案是治疗急性髓细胞白血病的方案，故不选C;ABVD是霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案，故不选D;DVLP方案是大多数急性淋巴细胞白血病采用的诱导方案，故不选E。

[单选题]局限性胸痛、按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是

胸壁软组织

解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部位多固定于病变处，局部常有压痛，深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。故正确答案为B。

[单选题]患者，女，25岁。妊娠3个月，确诊为恶性疟疾。应选用

氯喹

解析：奎宁对子宫有兴奋作用，孕妇应禁用；伯氨喹毒性大，对胎儿会有影响，故后三种组合不可取，这种排除法，可确定选择氯喹。

[单选题]动脉血压升高，心功能评价指标降低的是

射血分数

[单选题]确诊原发性免疫缺陷最重要的指标是

检测相关基因的缺陷

解析：原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。此外，补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于本组。我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚，其相对发病百分率大致为体液免疫缺陷占50％，细胞免疫缺陷10％，联合免疫缺陷30％，吞噬细胞功能缺陷6％，补体缺陷4％。