正确答案: D

大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注

题目：高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确

解析：高渗性、非酮性糖尿病昏迷抢救首先应纠正休克，即大量补液。目前主张先用等渗氯化钠溶液，静注胰岛素首次负荷量后以0.1U/kg体重维持，并根据血浆渗透压调整输液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]何谓开放性脱位

关节腔与外界相通

解析：脱位后关节腔与外界相通即为开放性脱位，故选E。

[单选题]下列抗抑郁药中，不宜用于高血压患者治疗的是

文拉法辛

解析：本题要求考生掌握不同抗抑郁药常见的临床副作用。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明，主要作用于5-羟色胺系统，通过选择性抑制突触间隙5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT水平起到抗抑郁作用。通常不会引起血压的升高。而SNRIs类抗抑郁药相对通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素(NE)和5-HT的再摄取，增加突触间隙NE和5-HT水平，而起到抗抑郁作用，所以会引起血压升高。文拉法辛即属于SNRls类抗抑郁药。故正确答案为B。

[单选题]服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能

频发室性期前收缩

解析：洋地黄中毒的心脏方面的表现最主要为心律失常，尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。Q-T间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关，出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒，除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。洋地黄可引起心电图ST-T改变，称为“鱼钩”样改变，但不能据此诊断洋地黄中毒。