正确答案: E

肾小球基底膜弥漫增厚

题目：女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断

病侧肾功能减退

病侧肾缩小

单侧腹部血管杂音

两侧肾大小相差1．5cm

解析：单侧肾动脉狭窄：单侧肾动脉狭窄的发病机制比较单纯，单侧肾灌流压下降，肾素增加，AngⅡ增加，全身血压上升。高血压作用于非狭窄肾通过压力-利尿作用，使钠排出增加，但全身性AngⅡ与醛固酮增加。AngⅡ的血管收缩作用减少对侧非狭窄肾血流，减少GFR。AngⅡ对肾上腺皮质作用，促进醛固酮生成，也促进水、钠回收。

[多选题]下列为类风湿关节炎的临床特征是

对称性关节痛

近端指间关节肿痛

腕关节肿痛

掌指关节肿痛