正确答案: ABG

胸壁软化 纵隔扑动 张力性气胸

题目: 患者男性,26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体:神志清楚、极度烦躁,心率94次/分,血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸26次/分,气管向左侧偏移,右侧胸饱满,可闻骨擦音,右侧前胸、背部皮下瘀斑,散在擦伤处较多血性液渗出,面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。

解析:多根多处肋骨骨折造成胸壁浮动,引起反常呼吸运动。反常呼吸运动、右侧大量气胸可使伤侧肺受到压迫,呼吸时两侧胸腔压力不均匀,可造成纵隔扑动。创伤性窒息主要表现为面、颈、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色瘀点和瘀斑,以面部与眼眶部最为明显,但不是引起呼吸困难的主要原因。静脉回心血流障碍是由于张力性气胸引起的结果,也不是引起呼吸困难的主要原因。故不选C、D、E、F。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心力衰竭患儿的护理中哪项是错误的
  • 饮食上营养丰富,易消化,无需忌口

  • 解析:心衰的护理要采取低盐(钠)饮食,因为盐会让水分在体内潴留,引起浮肿从而导致心脏负担加重。护理时要注意日常饮食以低热量、清淡易消化为主,并摄入充足维生素和碳水化合物。因此C选项错误。

  • [多选题]产后出血护理的预期目标是
  • 产妇的血容量于24小时内得到恢复,血压、脉搏、尿量正常

    产妇不出现感染症状

    产妇主诉生理舒适感增加

    产妇主诉心理舒适感增加


  • [单选题]关于外阴阴道假丝酵母菌病,叙述错误的是
  • 首选药物为青霉素及甲硝唑


  • [单选题]男性,30岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是
  • 肌肉注射吗啡


  • [单选题]高危妊娠的处理原则错误的是
  • 卧床休息取右侧卧位


  • [单选题]女性外阴血肿最易发生在
  • 大阴唇


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