正确答案: BCDF

胎心基线率<100bpm 基线变异≤5bpm 频繁晚期减速 重度变异减速

题目: 孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位,给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。

解析:当胎心基线率<100bpm、基线变异≤5bpm,伴频繁晚期减速或重度变异减速时,提示胎儿缺氧严重。故此题的正确选项是B、C、D、F,其中关键正确选项为D;错误选项是A、E,胎儿在缺氧早期时,可出现代偿性胎心率加快,继续缺氧时胎心率变慢,故关键错误选项为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,62岁,外阴脱出肿物1年,妇科检查:部分宫体脱出阴道。正确的诊断是
  • Ⅱ度重


  • [单选题]健康幼儿的呼吸次数每分钟是
  • 25~30

  • 解析:健康幼儿的呼吸次数每分钟是25~30次,健康成人的呼吸次数每分钟是16~20次。因此B选项正确。

  • [单选题]某患者在静脉注射丝裂霉素过程中,注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管,应采取的措施是
  • 拔出针头,局部封闭


  • [单选题]患者男性,42岁。上腹胀痛、食欲减退3个月余。纤维胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检可见黏膜浅层炎症细胞浸润。诊断应考虑为
  • 慢性浅表性胃炎


  • [单选题]患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
  • 大量放腹水


  • [单选题]患者女性,42岁。阴道不规则出血1个月,咳嗽、痰中带血10天,头痛3天,今晨头痛剧烈,突然昏倒,胸部X线片示左下肺有圆球状阴影.HCG阳性,最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能的诊断是
  • 绒毛膜上皮癌脑转移


  • [单选题]以下不是胎膜早破并发症的是
  • 胎盘早剥


  • [单选题]起自两侧子宫角前面,向前下斜行,终止于大阴唇上端维持子宫前倾的韧带是
  • 圆韧带

  • 解析:圆韧带:呈圆索状,起于两侧子宫角的前面,穿行于阔韧带与腹股沟内,止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位置的作用。

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