正确答案: E
气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
题目：胸椎旁神经阻滞的并发症是
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举一反三的答案和解析：
[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（ ）
体表属阳，体内属阴
功能属阳，物质属阴
脏属阴，腑属阳
[多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有（）
功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式
复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期
解析：功能重建是一项综合的、多学科的项目，主要为了纠正表现有多重恢复障碍的慢性腰痛患者，包括去适应、缺乏动机和继发获得性问题。跨学科的方法整合了物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生。
适应证
尽管完成了适当的主要和次要的诊断检查和治疗后仍存在的持续性残疾
功能恢复障碍
去适应
缺乏动机
心理学功能障碍
继发获得性问题
有参与意愿
依从性好
要素
躯体功能的量化
损伤功能单位的生理再适应
工作刺激和全身协调训练
认知行为残疾的管理
健康维持项目并用客观标准评估结果
项目内容
最初医学评估
躯体功能的量化
躯干活动度
躯干肌力
全身工作表现
症状的自我报告性评估——疼痛和功能障碍
心理评估
职业评估
功能重建复健的多个阶段：
初期再适应阶段
重点：改善活动性、克服神经肌肉抑制和痛觉过敏，并且对心血管系统耐受性进行测评——在4—6周内安排12次
每周2次，每次2h的指导下牵伸、有氧训练和轻体力工作模拟训练
全面期
10h/d，5d/周，共3周
各种牵伸和有氧课程
日常工作——工作模拟，上举训练和与工作强度相似的姿势耐力训练
在心理医生指导下的目标设定、工作任务、压力管理和人际交往技能发展的课程
[多选题]如果你怀疑腰椎神经根受侵犯，以下哪点支持你的诊断（）
L4神经根，患者前腿伸展无力，膝反射消失
S1神经根，患者脚底感觉消失，跟腱反射正常
解析：A.L2神经：髋关节弯曲无力（髂腰肌），前腹股沟和大腿感觉障碍，深部肌腱反射消失。
B.L4神经：腿伸展无力（股四头肌），踝背屈减退（胫骨前肌），小腿/足内侧感觉消失，膝反射消失。
C.L5神经：大脚趾背屈无力，小腿前外侧和足背部感觉消失，深部肌腱反射消失。
D.S1神经：趾跖屈无力（腓肠肌），足背部感觉减退，踝反射减弱。怀疑神经根受累，不必要必须要有反射减弱或消失，感觉异常就足够。
[多选题]在筛选SCS患者时应考虑（）
疾病病理
未处理的药物成瘾
患者的并发症
解析：根据一篇SCS选择标准的回顾性研究，其选择标准应与患者的疾病状态或其他特征相关。目前的随机对照试验或前瞻性试验支持SCS用于以下一些疾病状态：腰椎手术失败综合征、CRPS、轴向腰痛、带状疱疹后遗神经痛、神经病变以及盆腔疼痛。目前的病例报告证据支持SCS用于：缺血性肢体痛、内脏痛。心绞痛也有过相关研究。患者的相关特征包括系统性疾病，如糖尿病、免疫功能低下、狭窄程度（尤其对颈部放置电极者）、抗凝治疗中、心理疾病、不现实的预后预测以及未处理的药物依赖［Oakley JC.Spinal cord stimulation：patient selection，tech-nique，and outcomes.Neurosurg Clin N Am.2003；14C.：365-380］.
[单选题]膝外侧副韧带注射的注意事项不包括
注射前必须明确诊断，在膝关节固定的基础上进行注射，避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情
解析：膝外侧副韧带注射的注意事项包括：严格执行无菌操作，预防感染；注药前充分回抽，避免局麻药中毒；注射时避开韧带，避免损伤；与髌上滑膜炎、半月板囊肿、髌韧带损伤鉴别；若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织，也可进行注射治疗。
[多选题]脊髓刺激（）
应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
被证实对于腰椎手术失败综合征有效
被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
解析：根据2008年的综述，应在带状疱疹后遗神经痛的病程早期考虑行SCS，而且SCS失败时应考虑周围神经刺激。SCS对于腰椎手术失败综合征的有效率约为50%，而对于周边血管疾病和缺血疾病的效果则更好一些。尽管门控理论经常被认为是SCS的作用机制，有许多文献显示单单该机制并不足以解释整个作用机制。根据2002年的综述，目前文献提出的机制一共有10种［Oakley JC，Parker JP.Spinal cord stimulation：mechanisms of action.Spine.2002；27（22）：2574-2583］.
[单选题]颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证包括( )。
颈神经支配区癌性疼痛
解析：颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证包括：颈源性头痛；颈椎病；颈、上胸部带状疱疹后神经痛；颈神经支配区癌性疼痛：颈部根性神经痛。
[单选题]以下正确的是（）
与酒精相比，理论上苯酚形成听神经瘤的危险性更高
解析：因为苯酚破坏了基底神经膜，沃勒变性不会出现，且有更高风险形成神经瘤。相比射频消融术，使用液体松解注射液其松解范围难以更加精确地控制，原因是射频的松解范围声称在针尖周围的已知距离中。而同时，需要区域松解时液体松解则为更加实用的方法。
