正确答案: ABEF
脱水剂 利尿剂 抗结核治疗 糖皮质激素治疗
题目:女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性。
解析:1.本题要点为脑膜炎的临床特点,各种脑炎都可表现出脑膜刺激征,但中毒性脑炎一般发热明显,无脑膜刺激征。
2.本题要点为各类脑膜炎的诊断和鉴别诊断要点,为明确诊断是否为细菌性感染或病毒性感染,需行血常规检查。胸片可了解患儿其他部位有无感染灶,若发现胸片异常,需进一步检查。脑脊液检测可提供各种脑膜炎的特征,是首选指标。F、G为结核性脑膜炎诊断提供依据。
3.结核性脑膜炎的脑脊液特点是:脑脊液压力升高,外观微混浊,呈毛玻璃样,蛋白定性(+~+++),葡萄糖降低,氯化物明显降低,细胞数增加,以淋巴细胞为主,抗酸染色可找到抗酸杆菌。
4.本题要点为结核性脑膜炎的诊断和治疗原则,根据生化结果提示为结核性脑膜炎,其治疗为抗结核治疗和降低颅内压。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]在亚碲酸钾血平板上可形成黑色菌落的细菌有 ( )
红斑丹毒丝菌
白喉棒状杆菌
[多选题]红细胞3个平均值包括
MCV
MCH
MCHC
解析:贫血的形态学分类可借助红细胞的3个平均值(红细胞平均容积MCV、红细胞平均血红蛋白含量MCH、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC)。
[多选题]关于副溶血性弧菌的致病性,叙述正确的是
常因食入未煮熟的海产品而感染
主要致病物质是耐热溶血毒素
主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等
[多选题]隐性感染的特点是 ( )
可诱导产生Tm、Bm细胞
可诱导宿主产生免疫应答
不产生临床症状
可作为传染源
[多选题]临床微生物实验室关于血液培养采集,叙述正确的有()
执行血培养标本采集的消毒技术
合适的标本量
诊断成人不明原因发热、血流细菌感染时宜在不同部位抽血2套,每套2瓶(需氧、厌氧各一瓶)
[多选题]关于细菌培养的血液标本,正确的是
在发热1~2 d内或发热高峰时采集为宜
尽量在抗生素应用前采集
严格无菌操作
采血量一般为成人10~20 ml、儿童3~5 ml、婴幼儿1~2 ml
[多选题]病毒衣壳的作用不包括( )。
可破坏易感细胞的细胞膜
本身具有感染性