正确答案: C

病毒性肝炎

题目：在我国引起肝硬化的主要原因是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天。10小时前开始黑便3次，量约1000克，P120次／分，BP：90/60mmHg，首选下列哪种治疗

输血、补液

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除

消除病因

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

心

[单选题]下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外症状的是

胸痛

解析：胃食管反流病的临床表现多样，包括①反流症状为主；②反流物刺激食管引起的症状；③食管以外的症状。备选项中只有胸痛是属于反流物刺激食管引起的表现，而其余四个备选项均为食管外症状。

[多选题]治疗脂肪泻正确的是

每餐补充30000U的脂肪酶

给予PPI

解析：脂肪泻的治疗：1.替补治疗最好选用静脉内高营养治疗，以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。2.病因治疗如胰腺功能不足，可给胰酶片（内含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶）；胆盐缺乏除治疗原发病外，宜在饮食中加用中链甘油三酯以改善患者的营养状况，中链脂肪不需通过胆盐作用，能直接被小肠吸收。营养不良的患者引起的脂肪泻，可先采用静脉营养，情况改善后，逐步增加饮食，乳糜泻应限制进食麦类食物。有些脂肪吸收不良与细菌作用有关，如小肠上部细菌过度繁殖，可使胆盐分解，从而影响脂肪吸收。需采用适当的抗生素治疗。3.辅助治疗给予高热量、高蛋白、低脂肪的饮食。因单糖类较易吸收，可给香蕉等含大量单糖的食物。答案B改为中链。D适当使用。E减少用量。故选AC。

[多选题]关于NERD，下列说法正确的是( )

NERD患者存在病理性酸反流，但食管黏膜抵抗力较强

NERD患者的食管敏感性较高

解析：NERD即非糜烂性反流病：的定义为，存在与反流相关的不适症状，但内镜下没有食管黏膜破损。在反流症状中应该把握好"烧心"一词的含义，烧心是指胸骨后烧灼样感觉向咽部或颈部上升，而且是患者就诊的唯一或主要症状。主要有三大机制:即食管敏感性增加、食管持久收缩及食管黏膜组织抵抗异常，而认为比较合理的是食管黏膜组织抵抗异常这一学说。内镜下未见Barrett食管和黏膜破损

[单选题]与胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤可能相关的病因是

幽门螺杆菌

解析：胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的Hp检出率可达80%以上，有效抗Hp治疗可引起胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的消退。目前仍为，幽门螺杆菌是胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的相关病因。