正确答案: A

腹部平片

题目：女性，20岁，反复上腹痛3年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。

解析：1.根据病史如反复上腹痛、饥饿痛、进食可缓解，考虑既往有十二指肠溃疡的病史，腹痛加重并出现右下腹腹膜炎的体征，提示穿孔，综合分析考虑为十二指肠溃疡穿孔，漏出液顺升结肠旁沟流至右下腹回盲部所致。为明确病因应做腹部平片观察有无膈下游离气体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据

胃镜及活检

[单选题]肝内胆汁淤积性黄疸与肝外胆汁淤积性黄疸鉴别方法下列哪种最为简单、明确 ( )

腹部B超

[单选题]下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

抗生素治疗是否有效

[单选题]胃食管反流病的致病因素中，最主要的是

食管下括约肌(LES)功能降低

[单选题]肝性脑病的诱因不包括

高钾性酸中毒

[单选题]能保护人体防止感染乙型肝炎的是

抗-HBs

[多选题]患者男，36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑，现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血，无黑便。近来体重下降4.5kg，自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除，外祖母于38岁时死于结直肠癌，其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉（34岁时肾癌）。其他家族史信息未提供。不适当的检查是

粪隐血试验

可曲式乙状结肠镜检查

腹部、盆腔CT

腹部、盆腔X线摄片

解析：患者有癌症家族史，高度怀疑结肠癌，确诊的方法只有结肠镜检查，余下均错误。